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ACIDEZ ESTOMACAL, REFLUJO ÁCIDO Y ERGE

Si siente una sensación de ardor en la garganta o tiene dolores en el pecho después de comer, el reflujo ácido podría ser el culpable. El reflujo ácido ocurre cuando el ácido del estómago regresa al esófago. Esto puede causar acidez estomacal y, en última instancia, puede dañar el revestimiento del esófago.

 

Cuando traga, un músculo llamado esfínter esofágico inferior (EEI) se relaja para permitir que la comida y el líquido fluyan hacia su estómago, y luego se cierra nuevamente. A veces, este músculo se relaja de manera anormal o se debilita, causando que el ácido del estómago fluya hacia el esófago y una sensación de ardor en la garganta. 

 

Algunos síntomas de reflujo ácido incluyen el sabor de la comida regurgitada o un líquido agrio en la parte posterior de la boca, o una sensación de ardor en el pecho, que se conoce como acidez estomacal. 

 

Con el tiempo, la inflamación puede erosionar el esófago y provocar complicaciones como hemorragia o dificultad para tragar. La ERGE, también conocida como enfermedad por reflujo gastroesofágico, es cuando una persona experimenta reflujo ácido crónico. Si tiene dolor de pecho que aparece y desaparece con regularidad, es hora de programar una cita con un gastroenterólogo certificado por la junta.

 

Reflujo ácido / Síntomas de ERGE

 

  • Sensación de ardor en el pecho (acidez estomacal)

  • Sensación de ardor en la garganta y sabor amargo en la boca

  • Dolor en el pecho o dolores de gases en su pecho

  • Dificultad para tragar (disfagia)

  • Tos seca

  • Ronquera o dolor de garganta

  • Comida que regurgita o un líquido agrio (reflujo ácido)

  • Sensación de un nudo en la garganta

 

Factores de riesgo de reflujo ácido / ERGE

 

  • Obesidad

  • Hernia hiatal

  • El embarazo

  • De fumar

  • Asma

  • Diabetes

  • Comer en exceso

  • Trastornos del tejido conectivo, como la esclerodermia

 

 

Las personas que tienen ERGE o que experimentan reflujo ácido con regularidad corren un mayor riesgo de sufrir cambios precancerosos en el esófago, conocido como esófago de Barrett, y cáncer de esófago. Estos cambios están asociados con un mayor riesgo de cáncer de esófago. El riesgo de cáncer es bajo, pero es probable que su médico le recomiende exámenes endoscópicos regulares para detectar señales tempranas de cáncer esofágico.

 

Diagnóstico ERGE

 

  • Cuando el reflujo ácido se vuelve crónico, su médico puede realizar varios procedimientos y pruebas para diagnosticar ERGE y ayudarlo a desarrollar el enfoque de atención apropiado.

  • Esofagograma de bario: una radiografía de su sistema digestivo superior. El procedimiento requiere beber un líquido calcáreo que recubre y llena el revestimiento interno de su tracto digestivo. Esto le permite al médico ver la forma y el estado de su esófago, estómago e intestino superior.

  • Endoscopia superior: al pasar un tubo flexible por la garganta, una endoscopia le permite al médico examinar el interior del esófago. Su médico también podría usar la endoscopia para recolectar una muestra de tejido de su esófago para realizar más pruebas. La prueba generalmente se realiza con sedación.

  • Prueba de pH (ácido) esofágico: la prueba utiliza un dispositivo para controlar la cantidad de ácido en el esófago e identificar cuándo y cuánto tiempo el ácido del estómago regurgita hacia el esófago.

  • Prueba de motilidad esofágica: la prueba mide el movimiento y la presión en el esófago.

 

Los cambios en el estilo de vida ayudan a tratar el reflujo ácido / ERGE

 

  • Mantener un peso saludable

  • Evite ropa ajustada

  • Evite los alimentos y las bebidas que desencadenan la acidez estomacal (los desencadenantes comunes son alimentos grasos o fritos, salsa de tomate, alcohol, menta, ajo, cebolla y cafeína)

  • Mire los tamaños de las porciones: las comidas más grandes y con mayor contenido graso tienden a permanecer más tiempo en el estómago antes de moverse al intestino delgado, por lo que el LES y el esófago están potencialmente expuestos al contenido del estómago y al ácido durante un período más prolongado.

  • Mantenga una acidez estomacal: anote sus síntomas, la hora en que ocurrieron, lo que comió y las actividades en las que participó antes de experimentar la incomodidad.

  • No te acuestes después de una comida

  • Eleva tu cabeza cuando te acuestes

  • No fume

 

 

Mientras que algunas personas experimentan reflujo ácido / ERGE y alivio de la acidez haciendo cambios en su estilo de vida o tomando medicamentos de venta libre como antiácidos, bloqueadores H2 y IBP, otros pueden seguir experimentando síntomas. Si de cuatro a ocho semanas de terapia PPI dos veces al día no tiene éxito, se recomienda una investigación adicional con endoscopia. Hay algunos procedimientos que se pueden hacer para tratar el ERGE.

 

Reflujo ácido / Tratamientos para ERGE

  • Funduplicatura de Nissen: cirugía para reforzar el esfínter esofágico inferior

  • Cirugía para crear una barrera que impide el respaldo del ácido estomacal

  • Procedimiento de Stretta: procedimiento para producir tejido cicatricial en el esófago

  • Linx - cirugía para fortalecer el esfínter esofágico inferior

 

Nada sustituye el consejo de un gastroenterólogo capacitado. Si tiene dolor de pecho que aparece y desaparece o experimenta dolor en el pecho después de comer, es hora de programar una cita para averiguar si tiene ERGE. 

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